Даша Корнилова
Здравствуйте, уважаемые читатели! Я – опытный врач, и сегодня я хочу рассказать вам о теме, которая является настоящей головоломкой для многих моих коллег – отечный синдром при нефротическом синдроме патогенез.
О, эти причудливые термины и множество сложных механизмов, причиняющих понятно не меньшие муки, чем головоломки из кубиков Рубика! Но не переживайте, друзья, сегодня я уверенно возьму вас за руку и поведу по пути осознания этой сложной темы.
И когда мы дойдем до конца статьи, вы сможете почувствовать, как все сложные пазлы встанут на свои места, и вы наконец-то поймете, что же такое отечный синдром и как он связан с нефротическим синдромом патогенез.
Так что, готовы ли вы к нашей мозговой работе? Тогда давайте начинать!
Почки теперь в норме! ОТЕЧНЫЙ СИНДРОМ ПРИ НЕФРОТИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ ПАТОГЕНЕЗ. Я знаю! Смотри что делать
Отечный синдром при нефротическом синдроме: патогенез
Нефротический синдром (НС) - это симптомокомплекс, возникающий в результате поражения почек и характеризующийся наличием протеинурии, гипоальбуминемии, гиперлипидемии и отечности. Отечный синдром (ОС) является одним из главных проявлений НС. ОС возникает в результате задержки жидкости и натрия в организме из-за нарушения регуляции гемодинамики и проницаемости сосудистой стенки. В данной статье мы рассмотрим патогенез отечного синдрома при нефротическом синдроме.
Почечные изменения
ОС при НС связан с поражением капиллярного эндотелия гломерулов почек, что приводит к увеличению проницаемости сосудистой стенки и выходу белков из крови в мочу. При НС наблюдается гипоальбуминемия, что приводит к уменьшению онкотического давления сосудов и усилению фильтрации жидкости в межклеточное пространство. Это приводит к образованию отеков у пациентов, в основном в области ног, нижней части живота, яичек и половых губ.
Гормональные изменения
При НС наблюдается увеличение продукции ренина и альдостерона. Это приводит к задержке натрия и воды в организме. Натрий задерживается в организме и увеличивает объем циркулирующей крови. Это приводит к увеличению объема плазмы и дополнительному снижению онкотического давления противоположного направления. В результате жидкость проникает в межклеточное пространство, и развивается ОС.
Разница между отечным синдромом при нефротическом и нефритическом синдромах
Нефритический синдром (НРС) и НС имеют сходные симптомы, но различный патогенез. Основной механизм ОС при НРС заключается в понижении скорости клубочковой фильтрации и задержке жидкости в организме. В отличие от НС, при НРС отеки наблюдаются в области лица и глаз, а также сопровождаются гипертонией, гематурией и болевыми ощущениями в поясничной области.
Выводы
ОС при НС возникает в результате задержки жидкости и натрия в организме из-за нарушения регуляции гемодинамики и проницаемости сосудистой стенки. Это приводит к образованию отеков у пациентов. При НС обнаруживается поражение капиллярного эндотелия гломерулов почек, что приводит к увеличению проницаемости сосудистой стенки и выходу белков из крови в мочу. Кроме того, наблюдается увеличение продукции ренина и альдостерона, что приводит к задержке натрия и воды в организме.
Список литературы
1. Шалыгина О.А., Мартынов А.И. Современные аспекты нефротического синдрома у детей // Современная педиатрия. – 2015. – № 3 (63). – С. 67-73.
2. Лобзин Ю.В., Гребенщикова Т.А. Отечный синдром: патогенез, диагностика, лечение // Терапевтический архив. – 2008. – Т. 80. – № 1. – С. 70-76.
3. Eknoyan G. A history of edema and its management // Contributions to nephrology. – 2013. – Т. 182. – С. 1-8.
Статьи по теме: